Mituri in pediatrie (partea a doua)

Vremea trece, dar miturile proaspetilor parinti si bunici se inmultesc. Asa cum obisnuiesc sa le spun tuturor parintilor, odata cu nasterea primului copil, nimic nu mai este la fel. Este altfel, depinde de noi toti sa fie mult mai frumos! Si atunci sa nu uitam sa zambim cu indulgenta si dragoste:

Mituri despre alaptat

– nu exista lapte matern gras sau lapte care nu mai e gras.

– nu se pune laptele de mama muls in pahar pentru a fi studiat, a observa daca e transparent sau bleu si deci prea apos si in conluzie nu este bun, copilul nu se va satura.
– daca mama primeste un atibiotic care teoretic poate fi administrat si copiilor (nu este interzis), alaptarea poate continua in detrimentul laptelui praf si al scaderii lactatiei concomitent intreruperii alaptarii.

– laptele de mama nu trebuie incalzit, odata muls. Daca medicul a spus ca are icter si laptele de mama trebuie fiert si apoi incalzit trebuie sa mentionez ca este o practica medicala, mentionata in cartile mai vechi de pediatrie prin care inhibitorii transformarii bilirubinei din bilirubina insolubila in solubila pot fi distrusi si astfel icterul datorat acestora sa paleasca. In prezent s-a renuntat la aceasta metoda, din mai multe motive, cel mai pertinent fiind acela ca bilirubina crescuta la un sugar exclusiv din aceasta cauza nu afecteaza cu nimic. Icterul in cazul unui sugar alaptat poate disparea in 4-6-8 saptamani de la nastere. Al doilea aspect este cel practic, mulgand, incalzind, racind, riscul de contaminare creste cu fiecare manevra, iar in anxietatea materna de asemenea. In plus nu uitati ca nici o pompa nu este mai buna decat propriul copil pus la san si cu cat trece timpul folosind doar pompa cu atat de fapt incet, dar sigur, lactatia scade.
– copilul care a mancat cu biberonul, nu va putea reveni niciodata la san, pentru ca ˝s-a invatat” este din fericire doar un mit. Sigur ca nu este de dorit si este nevoie de multa munca si multa vointa din partea mamei, dar nu este imposibil si niciodata nu este prea tarziu.

Mituri despre febra

– nu conteaza daca mainile nu ard, ci doar fruntea sau burtica, atunci cand copilul are febra. Conteaza doar valoarea inregistrata de termometru.

– daca are mainile si picioarele reci nu inseamna ca nu are febra, este un fenomen normal de centralizare a circulatiei, adica organismul stie ca este in suferinta, creierul, rinichii, inima sunt protejati si acolo merge sangele, iar pielea sufera, deci extremitatile sunt mai reci.
– nu exista febra de la dinti.Mituri despre dinti– nu este nicaieri documentat si nici demonstrat ca eruptia dentara determina febra. De altfel eruptia dentara este un proces lung si lent si sunt multe situatii in care dintele apare si parintii observa dupa. Eruptia dentara a dintilor definitivi de ce nu ar da si ea febra? Sau diaree? Cu siguranta insa sugarul poate fi agitat, sa manance mai putin sau sa doarma mai prost.
– sugarul mic de la 2-3 luni incepe sa saliveze. Nu inseamna automat ca urmeaza sa ii apara dintii. Secretia salivara mai abundenta este normala si initial nu “stiu” ce sa faca cu saliva in exces (sa o inghita) si balesc.
– aparitia dintilor prea devreme sau prea tarziu nu are semnificatie patologica. Ce inseamna prea devreme? Exista copii care se nasc cu dinti si nu au nici o problema majora de sanatate. Ce inseamna prea tarziu? Exista copii fara dinti dincolo de 1 an. Nu reprezinta nici acest caz o problema majora.
– un preambul probabil pentru un articol seperat, NU MAI este indicat florul pentru prevenirea cariilor la copii, nici in pastele de dinti si sub nici o forma in preparatele medicamentoase.

Mituri despre scaun (sau subiectul preferat “caca la bebelusi”)

– foarte rar culoarea scaunului bebelusului este importanta, doar daca prezinta sange, puroi sau mucus. Scaunul negru ca pacura si lipicios este de asemenea motiv de alerta si mers la medic.

– dupa ce mananca banana de multe ori apar in scaun niste firicele ca niste “viermisori” de culoare maronie. Nu este sange, este banana digerata.

– dupa Colargol administrat in nas culoarea scaunului se modifica si pot aparea puncte negre/maronii.

constipatia la sugari poate avea drept cauza subalimentatia in primele zile de viata sau sa fie o tulburare de tranzit. Este bine sa se consulte pediatrul in legatura cu acest aspect.
– inainte de a da vina pe marca de scutec pentru orice eritem fesier, este bine sa fie evitate servetelele umede, dar pe cat posibil sugarul sa fie spalat dupa fiecare scaun cu apa si sapun pentru copii.

Mituri despre plimbare

– un sugar care merge cu masina este asezat in scaun special/scoica inca din prima zi de viata. Landoul legat in masina nu protejeaza si nou-nascutul. Prezenta mamei langa copil, acesta fiind in landou nu ajuta cu nimic, doar scaunul auto special este indicat

– in canicula este obligatoriu sa fie folosit aerul conditionat in masina. Daca nu este pornit riscurile sunt mult mai mari decat beneficiile, supraincazirea sugarului mic este o realitate

– daca sugarul plange plimbat in carucior nu inseamna neaparat ca nu ii place. Trebuie cautate si alte solutii, cu siguranta plimbatul purtat este una dintre ele, dar nu renuntat definitiv la carucior.

– iesitul afara cate 15 minute este de fapt extrem de greu de realizat. Pana reusec parintii sa se imbrace, sa imbrace si sugarul, sa iasa efectiv afara, cele 15 minute zboara ca vantul. Rigurozitatea trebuie sa tina cont de anotimp, de temperatura, de locul in care este plimbat nou nascutul. Scopul este sa fie cat mai putin expus riscului de a se imbolnavi, contactul cu alte persoane bolnave, mai ales copii de colectivitate (cresa, gradinita, scoala)
– daca bate vantul si este frig afara nu mergeti cu copilul mic in hipermarket, la mall etc. Acolo aerul conditionat recircula germenii si sansele de a se imbolnavi cresc. Desigur se poate intampla sa nu se imbolnaveasca, dar este bine de evitat.

Mituri despre somn

– un copil care a stat foarte mult treaz si a fost foarte agitat si vesel si prezent la un eveniment (petrecere de exemplu) cu siguranta NU va dormi mai repede si nici mai usor, pentru ca este supraexcitat. Copiilor le place rutina si agitatia nu ii ajuta sa oboseasca decat poate fizic, nu si mental si acest aspect nu ii ajuta sa se linisteasca usor.

Mituri in raceli

– daca se aspira mucii cu batista bebelusului, acestia nu se inmultesc din aceasta cauza.
– nu exista, din pacate, remedii miraculoase. Exista bolnavi, nu boli, evolutia este individuala si putin predictibila in foarte multe situatii. Ce a mers o data si pare ca l-a ajutat, nu este neaparat necesar sa mai mearga o data.
copilul racit poate face fara grija baie, aburii ajuta chiar la descongestionarea mucoasei nazale
– copilul a racit pentru ca “a stat in curent“, prea dezbracat sau l-a prins ploaia.

Mituri…in general

cascatul si sughitul sunt normale la nou-nascut si nu inseamna de fapt nimic patologic.

Cu siguranta nu am adus in discutie decat o parte dintre “miturile” cu care ne intalnim si medicii si parintii. O alta parte am descris-o intr-un articol mai vechi, va asigur nevirulent, desi asa poate parea.

conf

Pentru o discutie mult mai ampla, cu mult mai multe intrebari si raspunsuri, va astept marti, 20 octombrie 2015 in cadrul conferintei “Mama si copilul” organizata de Smart2Women.ro . Tema intalnirii va fi: “Primele zile cu nou-nascutul (intre mituri si realitati)“, detaliile le gasiti pe site-ul conferintei, iar inscrierea este gratuita.

Leave a Reply

19 Comments on "Mituri in pediatrie (partea a doua)"

avatar
  Subscribe  
newest oldest most voted
Notify of
Gabry Ella
Guest

Scuze, daca a avut febra38.5 iam dat panadol, a scazut la 38.1 are 8l2s, am citit postarea ca nu exista febra de la dinti, daca ii creste iar ii mai dau cv jum supoz de paracetamol..mersi

Andreea
Guest
Andreea

Foarte bine punctat…
Confirm posibilitatea alaptarii exclusive la san, dupa ce copilul a mancat cateva luni doar din biberon. Ale a refuzat mult timp sanul…dar pana la urma am reusit. A fost foarte greu…dar nu imposibil.
In ceea ce priveste vremea si scosul copilului afara din casa…ma intreb in fiecare zi unde au disparut totu copiii si de ce suntem doar noi afara…este frig…dar nu sunt -20 grade.
Pupici si sunt de mare ajutor informatiile de mai sus.

Irina Costache
Guest

Multumesc 🙂 revin ei afara. Cred ca imboldul de a iesi afara cu copilul este direct proportional cu cat de soare este afara si mai putin cu temperatura. Dar bine punctat, cata vreme nu este foarte frig, nu bate vantul, nu ploua sau burniteaza este indicata scoatera la aer in fiecare zi.

Irina Costache
Guest

Febra dupa antitermice scade intr-un timp, nu mai repede de o ora. Daca reapare ii dati din nou antitermic. Preferat este la nevoie, daca clinic este nevoie la 4 ore, va primi alternativ paracetamol cu ibuprofen. Niciodata nu se administreaza jumatate de supozitor, pentru ca nu se stie cat de bine omogenizat este si unde se afla substanta activa (in care parte). Dozele antitermicelor se stabiilesc in functei de greutatea copilului sau orientativ dupa varsta. Am scris despre febra mai multe pe blog.

E-leana
Guest
Buna Irina! Foarte bun articolul! Am un bebe de 1.6 luni si alaptez. Am incercat la randul meu sa conving pe cineva legat de laptele gras/slab/vanat, dar convingerile erau inradacinate inca din generatiile trecute. Am si eu 2 intrebari: 1. Cand bebe face febra de tipul extremitati reci, inceput de frisoane, frunte-piept fierbinti – SE MAI FAC IMPACHETARI? Doctorul mi-a spus sa-l pun in prosop chiar daca are mainile si picioarele foarte reci si doar fruntea arde. Eu una nu ma pot indura sa-l impachetez, cand el tremura de frig. Alta e cand arde tot – ii fac dus cu… Read more »
Gabry Ella
Guest

Am astazi la medic cu ea ca a avut 39temp avea rosu in cat, ia dat antibiotic,algin vit c si in caz ca nu scade febra sai dau algocalmin poate nu o fi nevoie,la 8l2s sa ia antibiotic off ne conformam trebuie s ne facem bine

Irina Costache
Guest

Multumesc!

1. daca are frisoane nu se impacheteaza. Se administreaza antitermic, chiar daca la debutul frisonului nu are febra si se incalzesc extremiltatile. In frison febra creste brusc.

2. Recunosc ca va fi dificil, pentru ca nu am experienta personala, dar o voi folosi pe a pacientilor mei si literatura medicala. Multumesc mult pentru idee si astept si alte sugestii.

Irina Costache
Guest

Presupun ca ati scris in graba si suparata pentru ca lipsesc pasaje si sunt erori in text, dar inteleg ca medicul i-a dat/ recomandat antibiotic. Sunt sigura ca medicul stie de ce a prescris, va recomand incredere, rabdare si va fi bine. Sanatate!

E-leana
Guest

Multumesc si eu!
Astept cu interes postarea 🙂

Pensiunea MARIFLOR RANCA
Guest

Buna seara! Am o fetita de 2 luni si ne confruntam cu constipatia! Mananca lapte praf Milupa Milumil. De doua saptamani are scaun doar cu ajutorul supozitorului. Am lasat o pana la 4 zile si nu a facut singura. Consistenta scaunului este normala, moale, de culoare galbena. La 10 secunde dupa ce aplic supozitorul are scaun, supozitorul fiind intact, nici nu apuca sa se topeasca. Ce ma sfatuiti sa fac???….multumesc…

Irina Costache
Guest
E o problema de motilitate, acum cativa ani as fi zis ca doar stimularea locala (unii spun ca si varful termometrului) este suficient. Acum spun ca de obicei copiii cu constipatie au "ceva in spate" si de multe ori sunt alergiile sau intolerantele alimentare. In cazul ei as da probiotic si desi Protectis ramane de prima intentie la sugarul mic, pentru ca se administreaza sub forma de picaturi, Bifido baby 1/2 plic x2/zi, 10-14 zile de obicei rezolva astfel de probleme. Se dizolva in putina apa plate si il puteti administra fie cu lingurita, seringa sau cu biberonul. Succes si… Read more »
Gabry Ella
Guest

Cum scapam de mucisorii astia, de aseara se tot ineaca, iam pus ser apa de mare, abia sta sa ii pun, azi am folosit batista bebelusului, nu sta ii trec de la sine doar cu ser,suntem dupa antibiotic

Irina Costache
Guest

ii vor trece in timp, in plus puteti folosi apa de mare hiperconcentrata, incercati Quixx sau aerosoli cu ser fiziologic hiperconcentrat 3% Respisun. Sanatate si rabdare!

Pensiunea MARIFLOR RANCA
Guest
Nu am mentionat ca pe langa constipatie, ea are de la nastere, mucozitati. Din spital mi au spus ca nu s au aspirat toate mucozitatile imediat dupa ce s a nascut si m au sfatuit sa o aspir cu batista bebelusului. Am facut asta o perioada. Saptamana asta am fost cu ea la dr. Stanciu Adrian si ne a pus diagnosticul de riniita alergica. Pe fond alergic se pare ca are mucozitati, regurgiteaza destul de mult si este constipata. Tratament: formula de lapte HA, Bifido Baby pliculete, Motilium – 1 tb. pisata, amestecata cu 10 ml de ser fiz. din… Read more »
Bamse
Guest
Îmi cer scuze, d-na Doctor, ca intervin. Nu sunt medic, ci doar mama.As vrea sa povestesc experiența noastră cu copilul când era bebeluș.Ce-i drept, fiul nostru a fost alăptat cu lapte de mama pana la 6 luni. Teoria zice ca de la lapte copilul mic nu se constipă. Al meu (între 3 și 6 luni) în schimb avea scaun (normal ca și consistență și culoare) o data la 8-11 zile.Am întrebat o grămadă de medici și am încercat o grămadă de tratamente. De la probiotice și Debridat, până la diversificare timpurie cu sucuri de fructe.Nu a avut nimic succes. Tot… Read more »
Irina Costache
Guest

Da din pacate se intampla frecvent si asa ceva. Eu insami m-am confruntat si a mers cu inulina(Bifido baby) si multor copii alaptati le este de ajutor. Am citit si articolul:) Sunteti mari deja acum!

Gabry Ella
Guest

buna seara, bebe 1a2s, are 6 dinti, de cateva zile nu mai mananca masa de pranz, nimic doar cascval paine biscuiti lapte cu cereale, m-am uitat cat am putut in gurita, gingia umflata la sele, sa fie asta problema ca nu mananca pranzul, cand iau at ceilalti nu a mancat decat lapte 2zile.:-( 🙁 multumesc

Smaranda
Guest

Buna! Legat de mitul cu sughitul si cascatul, e de precizat si cat de inutila este administrarea sucului de lamaie impotriva sughitului. Mai ales la sugari.
Foarte util si interesant articolul :).

Srefania
Guest
Srefania

Buna ziua, ma confrunt cu o constipatie a fetitei mele care are 11zile si doar unscaun pe zi in loc de 3, crede ti ca ar trebui sa fiu ingrijorata?